感謝無私捐血人

每年6月14日為世界捐血日，透過媒體宣傳和社區活動，感謝那些無私的捐血人將他們自己的血液和血清捐獻出來拯救素不相識者的生命。世界捐血日除表揚那些為響應世界對無償捐獻血液和血漿日益增加的需求而貢獻的自願無償捐血人外；也藉提高全球認知須有安全的血液和血液製品輸注，認識到自願無償捐血者對國家衛生系統的重要貢獻。
 
無償捐血是世衛的目標
 
1975年，世界衛生組織於第28屆世界衛生會議要求會員國應發展自願無償捐血為基礎的國家血液事業，並協助建立國家間的合作，以確保在自願捐贈的基礎上供應充足血液製品。我國行政院衛生署的「國血國用」衛生政策便是響應世界衛生組織要求，在無償捐贈血液和血漿基礎上與澳洲建立國家間的合作，為建立台灣自己自足血液製品需求而努力。迄今，全球已有57個國家實現100%自願無償捐血。
 
有償血漿危害病人健康
 
在1975年世界衛生組織會議決議上，世界衛生組織並要求持續探討有償商業化血漿的實施對健康危害和道德影響，特別是在全球發展中國家合理獲得安全的血液和血液製品至今仍然是重大挑戰。
 
2009年12月紐約時報以「是金錢污染血漿供應？」為題深入報導美洲有償買賣血漿的情況。該篇報導提到：當2009年美國受金融風爆經濟蕭條下，美墨邊境的墨西哥窮人找到了自己的生存之道，數以百千計的墨西哥人定期到美國一側，出售血漿賺取美元。Eagle Pass是美墨邊境一個2.7萬居民的小鎮，小鎮裡設立了2家血漿採集中心。其實，從得克薩斯州Brownsville到亞利桑那州Yuma的美國邊境城市，大約還有15家血漿採集中心。這些採集中心由製藥公司負責經營管理，它們將血漿轉化成為價格昂貴的、用來治療免疫缺陷和血友病等疾病的“藥品”。 這些邊境城市的一些採集中心是近年來新建的，一些則已開張了好多年。但這些邊境採集中心引起了人們的廣泛爭議，它們揭示了年營業額高達120億美元的血漿製品行業的運作狀況——這個快速發展的行業一直依靠”窮人”提供血漿。
 
自1975年世界衛生組織會議要求發展自願無償捐血為基礎的血液事業的30年後，世界衛生組織會議認為獲得安全輸血的關鍵策略為實現 100％自願無償獻血及確保100％的品質檢驗的血液，才能確保獲得安全和充足的血液供應。
 
國血國用避免血液污染
 
世界衛生組織WHO早就呼籲各國建立自己國家的「國血國用」政策，避免國際間輸血感染。從早期國外愛滋病蔓延、nv-CJD的傳播、西尼羅病毒及查加斯氏病等疫情都證明國外的感染率均遠高於國內。若放任國外生物製品的輸用對國家的衛生安全防疫造成威脅，則落實以國血國用政策管理是我國血液製品是重要里程。如同美國自己需克服來自中美洲國家境外傳播的威脅，台灣亦應正視來自國外血液衍生產品存在美洲污染血液的風險，相信醫界菁英能藉此改善病患使用國外血漿製劑的迷思。參與和支持「國血製劑」將有助於確保血液安全，並推動世界向100%自願無償獻血目標更近一步。（劉志峰）